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煎药机煎药与传统煎药孰优孰劣

2012-10-17    来源：    作者：佚名

中药汤剂使中药的传统剂型之一，汤剂质量的好坏直接影响到临床疗效，汤剂影响疗效到物质基础主要是汤剂中煎出的有效成分，因此要发挥中药汤剂的临床疗效，必须要尽最大限度的煎出有效成分。传统的小锅单剂自煎，费时、费力，除解表药煎煮的时间稍短外，一般要每天至少花2个小时以上。煎药机煎后，病人只需将药交给药房，由医院负责煎制，当天下午可取回煎好的汤剂，整个疗程可一次性带回家，包装好，携带服用方便。
煎药机最初进入中国时遭到质疑，认为类似这种“高压锅”式的煎煮方式影响药效的发挥。煎药机煎煮与传统方法煎药所含药效成分究竟孰多孰少曾引起争论。上海中医药大学附属龙华医院等科研机构研究结果显示在高温、高压的情况下比较容易提高中药的煎出率，比人工煎药提高了有效成分含量；另外，煎药机煎煮药液成品的卫生学检测指标是明显优于传统煎药方法、而且减少了污染、发酵和霉变；新型煎药设备煎药机与包装机连为一体，煎煮和包装为封闭过程，减少了污染，包装袋采用无毒、无菌的进口复合膜材料，抗温、抗压、保鲜、卫生状况得到良好的改善，使服用中药液安全卫生。《中医杂志》2004年第一期发表了河南中医学院第一附属医院对不同煎药方法对中药煎药质量的研究。他们选取了五个院内制剂处方，一总固体物为指标研究煎煮效果，才哟正交实验法筛选两种机型的最佳煎煮工艺，结果显示：煎药机煎药的质量优于沙锅煎药，根据不同机型及配合相应方法，完全可以满足中药汤剂的质量和特殊用法的要求。
中药煎药机在中药煎煮的过程中具有以下几方面的优点：1、首先，由于压力的存在，使中药材中有效成分更易煎出，动物药的蛋白更易水解。而一些质地坚硬的矿物、贝壳类的药物在常温、常压下不易煎出有效成分，通过加压、高温使有效成分的煎出率提高，解决了“先煎”的问题。2、由于密闭煎煮，使芳香类药物得以充分保留，解决了“后下”的问题；3、煎煮的过程中的压力和温度充分杀死了细菌和芽胞，煎煮和包装过程为为全封闭过程，保证了药液的无菌卫生。4、煎药机及包装机全过程均为自动化过程，只需设定好温度、压力和时间，一人可管数机；5、因为密闭煎煮，水蒸气的减少，大大改善工作环境，使工作人员从高温、高湿环境中解脱出来；6、数剂合煎，药房配方可采取总计量法，不仅解决了饮片调剂量不准，效率低下的问题，而且保证了每剂药中的浓度、成份分布均匀，不会出现前后药液味道不同、成分有差异的问题。

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